임플란트에 대해서 알아보자_구성, 검사, 치료과정, 주의사항

---

임플란트와 그 구성

 

임플란트 치료란?

빠진 치아 부위의 잇몸뼈에 특수금속(티타늄)으로 만든 임플란트를 붙여 치료하는데, 치아와 가장 유사한 모양과 기능을 회복할 수 있는 치료법입니다.

임플란트의 구성

임플란트는 크게 세 가지 구조로 구성되어 있습니다.

임플란트 : 잇몸뼈에 박혀 있는 나사 모양의 인공치아 뿌리를 말합니다.

지대주 : 임플란트와 위쪽 보형물을 연결하는 부분으로 임플란트에 고정되어 상부 보형물을 지탱합니다.

 

상부 보철물: 이것은 씹는 것을 책임질 치아보철물로 크라운에 해당합니다.

 

 

임플란트 치료를 위한 검사

임플란트 치료는 기본적인 전신질환 유무와 같은 의문과 구강검사와 더불어 임플란트 부위 뼈의 양과 질을 평가하고 정확한 임플란트 배치 위치를 예측하기 위한 구강내·구강외 방사선 촬영(CT)이 필요합니다. 특히 CT 영상은 임플란트 부위의 뼈가 부족할 경우 뼈 이식 부위에 대한 정확한 해부학적 영상을 제공해 뼈가식 예후를 개선할 수 있습니다. 또한 CT 촬영 시 임플란트 배치 위치를 안내하는 스텐트를 미리 제작하여 구강 내에 장착하면 보다 정확한 임플란트 배치 위치와 길이를 파악할 수 있습니다. 또한 임플란트 수술과 관련된 전신 질환 환자의 경우 내부 검사와 혈액 검사도 병행합니다.

 

반응형

임플란트 시술 과정

임플란트 시술 과정은 우선 잇몸에 임플란트를 심는 1/2차 수술 과정과 치유 후 임플란트 안에 치아를 만드는 보형물 시술 과정으로 이뤄집니다.

◎ 첫 번째 수술 과정

치근 형태의 임플란트 배지를 치조골에 심습니다.

◎  두 번째 수술 과정

식립된 매식체가 치조골에 단단하게 엉겨 붙도록 2~6개월 (뼈의 질에 따라 기간이 달라집니다.)

간단한 개방 후 삽입물과 보형물을 연결하는 지대주를 연결합니다.

◎ 치아 보철

상부 구조인 보철물을 제작하여 삽입합니다.

임플란트 배치는 한두 번의 수술로 할 수 있으며 뼈가 부족할 경우 뼈 이식을 통해 뼈의 양과 높이를 높인 후 임플란트 시술을 할 수 있습니다.

◎ 첫 수술 법

임플란트의 윗부분이 잇몸 바깥으로 드러날 수 있어 한 번의 수술로 끝날 수 있는 장점이 있습니다. 다만 임플란트가 뼈에 밀착된 상태에서 혀와 음식에서 외력을 받는 단점이 있어 뼈의 상태가 좋지 않으면 시행이 어렵습니다.

◎ 두번째 수술법
첫 번째 수술은 임플란트를 잇몸뼈에 먼저 묻었다가 일정 기간 치유 후 2차 수술을 통해 구강내로 출기시키는 방법입니다. 수술을 두 번 해야 하는 번거로움이 있지만 치유되는 동안 외부의 힘이 전달되지 않아 치유가 안정적이라는 장점이 있습니다.

그래서 골질이 좋지 않아 첫 번째 수술 시 임플란트가 안정되지 않을 경우 시행하는 방법입니다.

 

3. 삽입을 위한 골 중대술

선천성 뼈결손, 외상, 노화로 잇몸뼈의 양이 적거나 잇몸질환 등으로 잇몸뼈 파괴가 심할 경우 착상 전이나 착상 동시에 뼈의 높이나 폭을 늘려야 할 수 있습니다. 이식 대상 뼈는 자가 뼈와 인공뼈를 가지고 있으며, 보통 이식 효과가 가장 뛰어나기 때문에 인접한 잇몸, 아래턱 앞이나 뒤, 위턱 맨 뒷부분에서 자가 뼈를 채취합니다. 다량의 뼈가 필요한 경우 전신마취로 장골(골반뼈)에서 뼈를 채취해 이식합니다.

* 뼈를 이용한 뼈이식 및 뼈재생유도수술을 할 경우 부족한 골량과 이식부위의 특성에 따라 자가골격으로 사용하거나 0.2~0.5㎜의 작은 뼛조각으로 분쇄하여 이식용으로 사용할 수 있습니다. 또한 뼈이식 위에 차폐막을 설치해 뼈의 생성을 유도하고 촉진합니다. 차폐막은 스스로 흡수되는 경우가 많은데 뼈 이식이 많이 필요한 경우 흡수되지 않은 것을 이용해 2차 수술 때 제거하는 경우도 있습니다.

 

4. 상악동 골 거상술을 통한 뼈 이식술

위턱이 잇몸뼈를 많이 흡수하고 상악부(코 양쪽에 공기가 찬 공간)에 가까울 경우 상악부에 뼈이식을 실시하여 임플란트를 위한 충분한 뼈를 확보합니다. 이럴 때는 산악동 점막을 들어 올려서 점막과 산악동 바닥 사이에 뼈 이식을 하고 임플란트를 놓으면 됩니다. 산악동 측벽에 작은 창을 만들고, 산악동 하부를 덮고 있는 점막을 위로 올리고, 그 사이에 뼈를 이식하는 방법이 있습니다. 6개월에서 9개월 후에, 임플란트는 뼈가 치유된 후에 심을 것입니다. 남아있는 잇몸뼈의 양에 따라 뼈 이식과 동시에 임플란트를 심을 수도 있습니다.

5. 착상 후 유지방법입니다.

임플란트는 자연 치아와 비슷해 구강 관리를 소홀히 하면 자연 치아와 마찬가지로 임플란트 주위에 염증이 발생할 수 있습니다. 따라서 임플란트 치료와 잔여 자연치아의 보존을 위해서는 철저한 위생관리가 필수적입니다. 구강을 청결하게 유지하고 정기적으로 치과를 방문해 꼼꼼한 양치질, 치실, 치실 등을 이용해 구강 상태와 임플란트 상태를 확인하는 것이 중요합니다.

6. 임플란트 수술 후 주의사항입니다.

◎ 약 : 수술 후 감염 예방과 진통 목적으로 처방되었으니, 처방받은 약을 모두 드십시오. 약물로 인한 부작용(알레르기, 심한 소화장애, 설사 등)이 발생하면 즉시 복용을 중단하고 병원에 연락하세요.

◎ 붓기 : 경우에 따라 수술 부위가 심하게 부풀어 오를 수 있습니다. 수술 후 비닐봉지에 얼음을 넣고 수건으로 싸요. 예방 후 수술 부위에 얼음팩을 10분 정도 바르고 수술 후 1~2일 동안 10분간 휴식을 취하세요.

◎ 출혈 : 수술 부위에 출혈이 계속되면 입안에서 거즈를 불어 넣고 출혈 부위를 1시간 정도 누르십시오.  지혈을 했음에도 불구하고 출혈이 계속되거나 과다출혈이 발생한다면 즉시 병원을 방문하시기 바랍니다.

◎ 오한 : 수술 당일에는 오한과 허약함을 느낄 수 있습니다. 충분한 휴식과 안정감이 필요하므로 수술 후 2일까지는 운동과 목욕탕(사우나) 사용을 삼가는 것이 좋습니다. 하지만 샤워는 할 수 있어요.

◎ 양치 : 수술 부위를 제외한 모든 부위를 정상적으로 닦으십시오.

◎ 가글 : 수술 부위를 양치질하지 말고 소독을 위해 하루 2~3회 입을 유지하고 1분간 뱉어주세요.

◎ 음식, 담배 : 수술 당일 지혈은 뜨거운 음식을 자제하는 것이 좋습니다. 술과 담배를 자극하는 음식물이 수술 부위에 스며들어 해로운 영향을 미칩니다. 특히 흡연은 수술 부위의 치유를 방해합니다.

◎ 기타 : 수술 후 감기에 민감하게 반응할 수 있으니 당분간 미지근한 물을 사용하시기 바랍니다.