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충치란 무엇이고, 원인과 치료
1. 치아우식증이란 ?
충치(치아우식증)는 치아 표면의 칼슘, 인 등 무기질이 산에 의해 배출되고, 그 안에 있는 단백질 등 유기물질이 녹아 결국 치아가 파괴되는 증상입니다.
2. 충치 발생시기
충치는 주로 어린 시절에 발생합니다. 나이가 들면서 발병률이 점차 낮아집니다.
3. 충치의 발생 원인
우리가 먹는 음식이 치아와 접촉하면 입 안에 있는 박테리아가 음식물과 결합해 살며, 배설물에서 산을 만들어 치아의 표면을 부식시키고 치아의 유기물을 녹여 충치가 생기게 됩니다.
4. 충치 발생 부위
보통, 그것은 어금니의 씹는 표면에서 가장 많이 발생합니다. 하지만, 충치는 어린이들은 치아 사이, 노인들은 치아 뿌리에서 발생하는데, 이러한 부위는 특히 치료가 어렵고 잇몸 질환에 걸리기 쉽습니다.
5. 충치의 진행과 치료
충치가 처음 진행되었을 때는 불편함이 없기 때문에 치과에서 구강 검사를 받지 않으면 모르는 사이에 지나치기 쉽습니다. 하지만 충치를 그대로 두면 통증이 계속되어 오기 시작합니다. 충치가 치수(신경과 혈관이 있는 치아의 연조직)에 침입한 경우 신경치료 후 치과용 재료를 사용하여 충치 치료를 수행합니다. 치수를 위반하지 않으면 신경 치료 없이 충치 부위만 삭제되고 충치 치료가 수행됩니다. 신경치료는 많은 시간과 돈이 필요합니다. 충치가 측정을 통과해 치아 뿌리 끝 턱뼈에 고름이 차면 볼이 붓고 몸이 아파 견딜 수 없습니다. 이 경우, 치료를 위해 더 많은 시간과 노력이 필요할 수 있고 때로는 치아를 빼야 하는 상황에 직면할 수도 있습니다. 충치가 생긴 후에는 신경 치료가 필요 없는 조기 치료가 경제적입니다.
충치의 진행 단계
※ 충치 치료 부위의 사후 관리
충치 치료는 했지만 충치와 치아 경계에 충치가 생기고 충치가 깨질 수 있으므로 정기적인 검진이 필요합니다.
6. 충치 치료
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충치의 치료는 충치의 진행에 따라 달라집니다. 충치 초기에 통증을 느끼지 않거나 조금 느끼기 시작하면 충치가 치아 내의 신경과 혈관 크기로 진행되지 않기 때문에 충치 부분만 제거하고 치과 재료로 충치합니다.
만약 충치가 깊고 치수에 침윤한다면, 흔히 신경학적 치료라고 불리는 근관 치료가 필요합니다. 근관요법은 치수의 신경조직과 혈관조직을 모두 제거하고 치과용 재료로 채우는 치료를 말합니다. 근관 치료 후 치아에서 빠진 부분을 치과용 재료로 채웁니다. 근관치료를 받은 치아는 충진처리만으로 깨지기 쉬우므로 충진처리 후 금속을 주조하여 만든 금관으로 덮어야 합니다.
충치가 치수로 까지 진행되어 장기간 지속되면 뿌리 끝 뼈에 고름 주머니가 형성되고 고름이 뼈를 통해 흘러들어 잇몸으로 부어오릅니다. 이때도 근관 치료로 치료하지만, 뼈의 고름 주머니가 너무 커지면 고름 주머니를 제거하는 수술이나 발치 수술이 필요할 수 있습니다.
충치로 치아의 대부분이 없어지고 뿌리만 남은 경우에는 그 남은 정도에 따라 뽑거나 이를 해 넣게 되는 데 치료는 근관치료후 뿌리를 이용해 기둥을 세우고 기둥에 금관을 씌우는 치료가 된다.
충치로 이를 뽑은 경우에는 반드시 이를 해 넣어야 하는데 그렇지 않으면 주변치아가 빠진 치아 공간으로 기울어지면서 주변치아까지 망가지게 된다. 이를 해 넣는 방법은 주변 치아를 기둥으로 삼아 금속으로 연결해서 인공치아를 넣는 방법이 일반적인데 치료 치아수가 많아지는 단점이 있다. 다른 방법으로 뼈 속에 금속을 심고 그 위에 이를 해 넣는 치아 임플란트가 있다. 그러나 임플란트는 모든 경우에 가능한 것은 아니며 비용도 많이 드는 단점이 있다.
[주변 치아가 빠진 치아의 빈 공간으로 기울어집니다]
예전에는 충치 치료 부위가 모두 금속이었지만 요즘은 치아 색깔과 비슷하게 시술할 수 있습니다. 특히, 이러한 발전이 웃을 때 앞니가 드러나기 때문에 정서적으로 큰 영향을 미칩니다. 충전치료 시 충전재 자체에 치아색이 있고, 광범위한 충치를 덮어야 할 때는 금속에 세라믹을 발라 치아색을 만드는 방법이 있습니다.
7. 충치 치료에 대한 질의응답
Q. 충치 밖으로 치아를 그대로 두면 안 되나요?
A. 충치에서 치아를 제거한 부위를 그대로 두면 앞니와 뒷니가 빠진 공간으로 기울어져 치아가 악화됩니다. 또한 빠진 치아와 맞닿아 있던 치아가 빈 공간으로 빠져 치아가 빠져나와 치아가 약해집니다. 빠진 부분을 방치하면 주변 치아의 가장자리로 인해 치주 질환으로 곧 제거해야 할 수도 있습니다.
Q. 충치가 있는 이를 뽑고 앞니와 뒷니를 매달아 금에 넣었는데 음식이 자꾸 걸려서 불편합니다. 치료가 잘못된 건가요?
A. 이빨을 금속에 넣으면 음식물이 끼는 경우가 많습니다. 그러므로, 만약 여러분이 이것을 한다면, 여러분은 양치질에 더 많은 주의를 기울여야 합니다. 이럴 때는 칫솔 캡을 치아 사이의 공간에 밀어 넣고 치실을 사용하면서 양치질을 하는 것이 효과적입니다. 기둥이 되는 금관에 있는 치아는 음식을 넣고 막아서 곧 충치가 되는 것을 종종 볼 수 있습니다.
Q. 앞니를 치료해야 하는데 치아 색상으로 치료가 가능한가요?
A. 충치를 제거하기 위해 레진을 사용하여 충치를 메우면 치아 색상으로 치료할 수 있습니다. 그러나 시간이 지남에 따라 수지 처리 부위의 색이 조금씩 변하기 때문에 약 5년 후 재처리가 필요합니다. 충치 부위가 넓어서 좀 더 자연스러운 치료를 원하신다면 치아의 눈에 보이는 부분을 제거하고 도자기를 붙이면 됩니다. 치아가 부러지거나 손상이 심할 경우 금속으로 덮은 후 그 위에 도자기를 발라 치아 색깔을 내는 치료법도 있습니다.
평생 충치를 피하는 방법
질병의 원인을 알면 치료하고 예방할 수 있습니다. 충치의 원인은 이미 밝혀졌습니다.
충치는 일반적으로 숙주 요소, 세균 요소 및 식이 요소의 상호작용에 의해 발생합니다. 즉, 세 가지 요인이 모두 충족될 때만 충치가 발생합니다.
이것들 중 하나라도 빠지면 충치가 생기지 않을 거예요.
평생 충치가 생기지 않으려면 이 세 가지 원인 중 하나만 해결하면 돼요. 식이 요인들은 우리가 주로 먹는 음식과 관련이 있습니다. 충치가 덜 생기는 음식을 먹지 않을 수 없지만, 완벽할 수는 없어요. 호스트 요소는 신체에 대한 충치에 저항하는 능력입니다. 정확한 칫솔질과 불소 도포는 획득된 것을 강화하는 데에도 사용될 수 있지만, 이 또한 우리가 통제하기 어려운 부분입니다.
마지막으로, 박테리아 인자는 우리가 통제할 수 있는 방법입니다. 충치는 입안에 있는 뮤탄스균이라는 박테리아에 의해 생기는 전염병이에요. 입안에 이 뮤탄균이 없다면 치아가 약하다 하더라도 우리가 이를 적당히 닦거나, 당분이 많은 음식을 먹어도 충치가 생기지 않습니다.
그럼 충치를 일으키는 무탄스균을 어떻게 제거할 수 있을까요? 이미 입안에 있는 뮤탄은 없앨 수 없어요. 만약 그렇다면, 무탄세균이 입 안에 들어가는 것을 처음부터 막을 수 있는 방법은 단 하나뿐입니다.
신생아의 입은 무균하고 습하며 간헐적으로 영양이 공급되며, 침과 혀의 움직임은 끊임없이 자정작용을 일으켜 세균이 쉽게 정착하기 어렵습니다. 하지만 시간이 지나면서 많은 종류의 미생물이 입안에 침입하여 점차 자리를 잡게 됩니다. 그러나 충치를 일으키는 돌연변이는 혀나 뺨 점막과 같은 연조직에 부착할 수 없고 단단한 조직 표면에만 집락을 형성하기 때문에 첫 수유 후 6개월 후 치아 형성 시점 이전에 들어간 돌연변이는 입안에 정착할 수 없습니다. 하지만 특이한 점은 30개월 정도 지나면 입 안에 들어온 뮤탄균이 좀처럼 자리를 잡지 못한다는 것입니다.
즉, 입안에 들어온 미생물은 입안에서 자기 영역을 차지하고 있으며, 약 30개월이 되면 입안에 있는 미생물의 상태 체계가 거의 확립되어 있어 그 기간이 지나면 들어온 세균이 쉽게 정착하기 어렵습니다. 뮤탄은 입속 미생물 경쟁이 거의 없는 이른 아침에 전염되면 활발하게 번식할 수 있지만 입속 미생물 생태계가 어느 정도 구축되면 다른 미생물에 비해 상대적으로 불리한 환경에 놓이게 됩니다. 따라서 6~30개월은 무탄세균이 입안에 침입한 후 정착하기 쉬운 시기이므로 이때 무탄세균이 영유아에게 확산되지 않도록 유의하면 평생 충치 예방과 치료에 매우 효과적입니다.
아이들의 뮤탄은 엄마의 박테리아나 배우들과 비슷합니다. 결국, 아이들 입에 있는 뮤탄 대부분은 엄마로부터 전염되거나 아이를 키우는 조부모로부터 물려받습니다. 아이가 귀엽다고, 어른들이 먹던 숟가락에 맛있는 음식을 얹고, 씹고 먹이는 것은 아이가 더 이상 할 수 없는 사랑 행위이지만, 결과적으로 아이는 평생 충치로 고통 받습니다. 사랑하는 아이에게 충치의 아픔이 전달되지 않도록 보호자, 부모, 할머니 등은 우선 구강청결에 주의를 기울이거나 숟가락을 따로 사용하거나 음식을 씹거나 구강세균을 피해야 합니다. 그렇게 하면, 아이들은 입에 돌연변이가 없기 때문에 충치에 대한 걱정 없이 평생을 살 수 있습니다. 이보다 더 큰 선물이 어디 있겠어요? 전 세계의 모든 부모들은 이 선물들을 자녀들에게 주어야 합니다.
칫솔질과 치실을 사용해야하는 이유
식사를 하거나 뭔가를 마시고 나서도 치아 와 잇몸 경계에 하얗게 라인이 보이는 것을 알 수 있어요. 이것은 플라그라고 하는데요. 이것을 양치질로 제거해야 치석이 쌓이지 않아 뮤탄스균에 의한 산 발생을 억제하실 수 있습니다.
또한, 치실 장점은 바로 칫솔질하기 힘든곳에도 잘 들어가서 이물질과 플라크를 제거할 수 있다는 점이에요.
치아 사이사이나 어금니 깊숙한 곳은칫솔모가 잘 들어가지 않거든요.
그러다 보면 치석이 생기기 쉽고 그로 인해 충치, 염증도 생길 수 있답니다.
그래서 칫솔질하기 어려운 곳을 커버해주기 때문에 양치 전에 사용하면 더욱 효과적으로 잇몸병을 예방할 수 있어서 꼭 사용하시길 바라요!
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